In una precedente revisione sistematica e in una meta-analisi di 5 studi randomizzati e controllati che hanno confrontato il mantenimento con Rituximab ( MabThera ) con l’assenza di mantenimento ( osservazione o Rituximab alla progressione ) nei pazienti con linfoma follicolare, è stato riportato che il trattamento di mantenimento con Rituximab aveva migliorato la sopravvivenza complessiva dei pazienti.
E’ stata compiuta una nuova ricerca nelle banchedati aggiornate fino al 31 dicembre 2010.
Sono stati selezionati 9 studi per un totale di 2586 pazienti affetti da linfoma follicolare.
I pazienti trattati con Rituximab per il mantenimento hanno presentato un miglioramento della sopravvivenza generale ( HR raggruppato di morte: 0.76 ) rispetto ai pazienti nel gruppo senza mantenimento.
I pazienti con linfoma follicolare refrattario o recidivante, trattati con Rituximab per il mantenimento, hanno migliorato la sopravvivenza generale ( HR raggruppato di morte: 0.72 ), mentre i pazienti non-trattati in precedenza non hanno avuto alcun beneficio sulla sopravvivenza ( HR raggruppato di morte: 0.86 ).
Il tasso di eventi avversi correlati all'infezione è risultato maggiore nel gruppo di mantenimento con Rituximab ( risk ratio raggruppato: 1.67 ).
Questi risultati forniscono elementi a sostegno dell’uso di Rituximab per il mantenimento, come standard di cura, per il linfoma follicolare refrattario o recidivante. ( Xagena2011 )
Vidal L et al, J Natl Cancer Inst 2011; 103: 1799-1806
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